特应性皮炎（AD）作为一种慢性、复发性炎症性皮肤病，以剧烈瘙痒和皮肤屏障功能障碍为主要特征，严重影响患者的生活质量。近年来，随着对疾病发病机制的深入研究，针对关键炎症因子的生物制剂不断涌现，为AD的治疗带来了新的希望。曲罗芦单抗（Tralokinumab）作为一种靶向白细胞介素-13（IL-13）的全人源单克隆抗体，在改善AD患者瘙痒和皮损方面展现出了显著的真实效果。

　　快速起效，显著缓解瘙痒

　　瘙痒是AD患者最为痛苦的症状之一，严重影响患者的睡眠和日常生活。多项研究表明，曲罗芦单抗能够快速起效，显著缓解患者的瘙痒症状。在ADHAND研究中，专门针对伴手部受累的中重度AD成人患者，评估了曲罗芦单抗的疗效和安全性。研究结果显示，在治疗第2周时，约47.3%使用曲罗芦单抗的患者瘙痒评分较基线下降≥4分，而安慰剂组仅为20.7%。这一数据表明，曲罗芦单抗在早期就能迅速减轻患者的瘙痒程度，为患者带来及时的缓解。

　　另一项真实世界研究纳入了48例AD患者，治疗16±8周时，35.4%的患者达到皮肤病学生活质量指数（DLQI）0/1分，平均DLQI从17分降至2.8分，平均改善率高达86%。DLQI评分中与“皮肤瘙痒、疼痛或刺痛的困扰程度”密切相关的单项评分改善显著，这进一步证明了曲罗芦单抗在缓解瘙痒方面的有效性。此外，在TRACE研究中，对824例AD患者进行了长达9个月的随访，结果显示，患者的峰值瘙痒数字评定量表（PP-NRS）评分随着时间的推移逐渐下降，从基线时的平均评分6.3下降到9个月后的3.3，瘙痒症状得到了持续的改善。

　　深度改善皮损，提高皮损清除率

　　除了缓解瘙痒，曲罗芦单抗在改善皮损方面也表现出色。在ADHAND研究中，16周时，40%使用曲罗芦单抗的患者手部皮肤达到清晰或几乎清晰（IGA-AHE评分0或1），而安慰剂组仅为10.6%。同时，41.7%的患者达到手部湿疹严重程度指数改善≥90%（HECSI90），安慰剂组仅10.9%。这些数据充分说明，曲罗芦单抗能够深度改善手部皮损，提高皮损的清除率。

　　在更广泛的AD患者群体中，曲罗芦单抗同样展现出了强大的皮损改善能力。一项纳入794例中重度AD患者的试验中，16周后曲罗芦单抗预填充注射器组实现皮损几乎清除或几乎完全清除的患者比例有22.2%，安慰剂组为10.9%；曲罗芦单抗组实现湿疹面积和严重程度指数改善≥75%（EASI75）的比例为33.2%，安慰剂组仅为11.4%。在ECZTRA1和ECZTRA2两项随机、安慰剂对照的III期临床试验中，经过52周的治疗，持续每2周用一次药的患者中，分别有51%和59%实现皮损几乎清除或几乎完全清除，分别有60%和56%的患者实现EASI75。这些长期研究数据进一步证实了曲罗芦单抗在改善皮损方面的持久效果。

　　改善生活质量，提升患者整体健康状态

　　AD不仅影响患者的皮肤健康，还会对患者的心理和社会功能产生负面影响，导致生活质量下降。曲罗芦单抗通过缓解瘙痒和改善皮损，显著提高了患者的生活质量。在ADHAND研究中，患者的睡眠和生活质量随之提升，这得益于瘙痒和皮损的改善，使患者能够更好地进行日常活动和工作。

　　在真实世界研究中，患者的生活质量改善同样显著。如前文所述，治疗16±8周时，患者的平均DLQI评分从17分降至2.8分，这意味着患者在皮肤状况对生活的影响方面有了极大的改善。患者不再因皮肤问题而感到尴尬或自我意识强烈，能够更加自信地参与社交活动。此外，在TRACE研究中，患者的睡眠NRS评分也显示出类似的改善模式，从基线时的较高水平逐渐下降至较低水平，表明患者的睡眠质量得到了显著提高。良好的睡眠对于患者的身体恢复和心理状态调整至关重要，进一步提升了患者的整体健康状态。

　　真实世界数据验证，疗效具有普遍性

　　除了临床试验数据，多项真实世界研究也为曲罗芦单抗的疗效提供了有力支持。在加拿大五家医疗机构开展的一项多中心回顾性研究中，纳入48例患者，治疗16±8周时，64.6%患者达到研究者整体评估（IGA）皮损完全清除（0分）或基本清除（1分）；50%患者实现EASI75，50%患者实现EASI90，22.9%患者实现EASI100。这些真实世界数据与临床试验结果具有可比性，证实了曲罗芦单抗在不同临床环境下的疗效具有普遍性，能够为广大AD患者带来实实在在的益处。

　　曲罗芦单抗在改善特应性皮炎患者瘙痒和皮损方面展现出了显著的真实效果。它能够快速起效，深度改善皮损，提高皮损清除率，同时显著提升患者的生活质量。真实世界数据进一步验证了其疗效的普遍性和可靠性。

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