巴瑞替尼baricitinib治疗COVID-19成人及儿童的用法用量剂量调整说明书，仿制药Baricinix印度药房直邮几天到？

　　巴瑞替尼baricitinib治疗需要补充氧气、无创或有创机械通气或体外膜肺氧合 （ECMO） 的2019 年冠状病毒病 (COVID-19)住院成人患者：每天口服 4 毫克，治疗14 天或直到出院。

　　美国 FDA 颁发了紧急使用授权 (EUA)，允许在需要补充氧气、无创或有创机械通气或 ECMO 的住院儿科患者（2 至 18 岁以下）中紧急使用；该药物未授权用于 2 岁以下的患者。

　　2 至 9 岁以下：2 毫克口服，每天一次

　　9 岁及以上：4 毫克口服，每天一次，治疗14 天或直至出院。

　　肾脏剂量调整　

　　成人：

　　轻度肾功能不全（eGFR 60 至低于 90 mL/min/1.73 m2）：每天一次口服 4 mg

　　中度肾功能不全（eGFR 30 至低于 60 mL/min/1.73 m2）：每天一次口服 2 mg

　　严重肾功能不全（eGFR 15 至低于 30 mL/min/1.73 m2）：每天口服 1 mg

　　ESRD 或急性肾损伤（eGFR 低于 15 mL/min/1.73 m2）：不推荐。

　　2 至 9 岁以下：

　　估计 GFR 60 至低于 90 mL/min/1.73 m2：每天一次口服 2 mg

　　估计 GFR 30 至低于 60 mL/min/1.73 m2：每天一次口服 1 mg

　　估计 GFR 低于 30 mL/min/1.73 m2、ESRD 或急性肾损伤：不推荐。

　　9岁及以上：

　　估计 GFR 60 至低于 90 mL/min/1.73 m2：每天一次口服 4 mg

　　估计 GFR 30 至低于 60 mL/min/1.73 m2：每天一次口服 2 mg

　　估计 GFR 15 至低于 30 mL/min/1.73 m2：每天一次口服 1 mg，如果益处大于风险

　　估计 GFR 低于 15 mL/min/1.73 m2、ESRD 或急性肾损伤：不推荐。

　　肝脏剂量调整　　

　　成人

　　轻度至中度肝功能障碍：不建议调整。

　　严重肝功能障碍：无数据

　　评论（针对成人 [已批准] 和儿科患者 [EUA]）：

　　如果观察到 ALT 或 AST 升高并怀疑药物性肝损伤（DILI），则应停用该药直至排除 DILI 的诊断。

　　尚不清楚 COVID-19 和严重肝功能不全患者是否需要调整剂量；这种药物只应在益处大于风险的情况下用于此类患者。

　　（成人患者）感染：

　　治疗期间应监测患者新感染的体征/症状。

　　应考虑在合并其他并发感染的 COVID-19 患者中使用该药物治疗的风险和益处。

　　（成人患者）血细胞减少症：

　　ALC 至少 200 个细胞/mcL：应维持剂量。

　　ALC 低于 200 个细胞/mcL：此药应中断，直至 ALC 至少 200 个细胞/mcL。

　　ANC 至少 500 个细胞/mcL：应维持剂量。

　　ANC 小于 500 个细胞/mcL：该药物应中断，直到 ANC 至少 500 个细胞/mcL。

　　（成人患者）药物相互作用：

　　与强 OAT3 抑制剂（例如丙磺舒）合用：

　　如果推荐剂量为每天一次口服 4 毫克：剂量应减少至每天一次口服 2 毫克。

　　如果推荐剂量为每天一次口服 2 毫克：剂量应减少至每天一次口服 1 毫克。

　　如果推荐剂量为每天一次口服 1 mg：应考虑停用丙磺舒。

　　（儿科患者）实验室值异常：

　　如果实验室异常可能是由于潜在的疾病状态，则应考虑以相同剂量或减少剂量继续使用该药物的风险和益处。

　　ALC 至少 200 个细胞/mcL：应维持剂量。

　　ALC 小于 200 个细胞/mcL：应考虑中断，直到 ALC 至少为 200 个细胞/mcL。

　　ANC 至少 500 个细胞/mcL：应维持剂量。

　　ANC 小于 500 个细胞/mcL：应考虑中断，直到 ANC 至少为 500 个细胞/mcL。

　　（儿科患者）药物相互作用：

　　与强 OAT3 抑制剂（例如丙磺舒）合用：

　　如果推荐剂量为每天一次口服 4 毫克：剂量应减少至每天一次口服 2 毫克。

　　如果推荐剂量为每天一次口服 2 毫克：剂量应减少至每天一次口服 1 毫克。

　　如果推荐剂量为每天一次口服 1 mg：应考虑停用丙磺舒。

　　与其他 JAK 抑制剂或生物 DMARD（针对细胞因子、B 细胞或 T 细胞的生物治疗）共同给药：不推荐。

　　巴瑞替尼baricitinib仿制药已在孟加拉上市，有两个版本，分别是：碧康制药的Baricinix，和伊思达制药的Baricent。如需购买仿制药，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单，www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。