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Janus 激酶抑制剂 upadacitinib 乌帕替尼是治疗银屑病关节炎的药物,与肿瘤坏死因子 α 抑制剂阿达木单抗相比,upadacitinib乌帕替尼对非生物疾病改善抗风湿药物反应不足的患者效果如何?
研究将1704 名患者按1:1:1:1 的比例随机分配接受剂量为 15 mg 或 30 mg 每天一次的口服 upadacitinib、安慰剂或皮下注射阿达木单抗(每隔 40 mg星期)。主要终点是第 12 周美国风湿病学会 20 (ACR20) 反应(压痛和肿胀关节数量减少 ≥ 20%,其他五个领域中的至少三个改善 ≥ 20%)。
结果显示:
第 12 周出现 ACR20 反应的患者百分比为 :
70.6%,15-mg upadacitinib乌帕替尼组,
78.5%,30-mg upadacitinib乌帕替尼组,
36.2%,安慰剂组,
65.0%,阿达木单抗组。
使用 15 毫克或 30 毫克 upadacitinib 的银屑病关节炎患者在第 12 周出现 ACR20 反应的患者百分比显著优于阿达木单抗和安慰剂。
Rinvoq乌帕替尼常见的副作用包括:上呼吸道感染(普通感冒、鼻窦感染)、带状疱疹、单纯疱疹病毒感染(包括唇疱疹)、支气管炎、恶心、咳嗽、发烧、痤疮、头痛、血肌酸磷酸激酶水平升高, 过敏反应, 毛囊发炎, 腹痛, 体重增加, 疲倦,中性粒细胞减少, 淋巴细胞减少, 肌肉疼痛, 皮疹, 增加血胆固醇水平和肝酶水平升高。
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