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索托拉西布虽疗效显著，但可能引发一系列副作用，需及时识别并妥善处理。
常见副作用及识别：
胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐、腹痛较为常见，可能伴随食欲减退。腹泻多为轻中度，但严重时可导致脱水。
肝损伤：表现为丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）升高，偶见胆红素升高，需警惕药物性肝炎。
疲劳：患者可能感到持续性乏力，影响日常活动。
肌肉骨骼疼痛：四肢、腰背酸痛，可能与药物诱导的炎症反应相关。
皮肤反应：皮疹、瘙痒、皮肤干燥，多为轻度，但需警惕严重皮肤毒性。
间质性肺病（ILD）/肺炎：罕见但严重，表现为新发或加重的咳嗽、呼吸困难、发热，需紧急处理。
处理建议：
胃肠道反应：轻中度腹泻可通过口服补液盐预防脱水，避免辛辣、油腻饮食；中重度需暂停用药并使用止泻药物。恶心、呕吐可少量多餐，选择清淡食物，必要时使用止吐药物。
肝损伤：治疗前3个月每2周检测肝功能，之后每月1次。若ALT/AST升高至3-5倍上限，暂停用药直至恢复至≤1级，可减量重启；若＞5倍上限，需永久停药并专科会诊。
疲劳：保证每日7-8小时睡眠，适度进行散步、瑜伽等低强度运动，避免过度劳累。
肌肉骨骼疼痛：轻度疼痛可使用非甾体类抗炎药，中重度需评估是否需调整治疗方案。
皮肤反应：轻度皮疹可外用氢化可的松乳膏，中重度需口服抗组胺药或糖皮质激素。
ILD/肺炎：疑似病例需立即停药，确诊后永久停药并给予糖皮质激素抗炎治疗。
患者需密切配合医生随访，定期复查，如出现任何新发或加重症状，需第一时间联系主治医生，避免因副作用处理不及时影响疗效或导致严重后果。
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