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泊洛妥珠单抗Polivy治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤:疗效与安全性评估

  弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种常见且侵袭性强的非霍奇金淋巴瘤,尽管一线治疗方案(如R-CHOP)对大多数患者有效,但仍有约40%的患者会出现复发或难治性疾病。泊洛妥珠单抗(Polivy)是一种新型抗体-药物偶联物(ADC),靶向CD79b,已在多项临床试验中显示出对DLBCL的显著疗效。

  泊洛妥珠单抗通过靶向B细胞受体复合物中的CD79b,将细胞毒性药物(MMAE)递送至肿瘤细胞内,诱导细胞凋亡。这种机制使得泊洛妥珠单抗能够特异性地杀伤肿瘤细胞,同时减少对正常细胞的损伤。

  研究设计:多中心、开放标签、单臂II期临床试验,评估泊洛妥珠单抗联合苯达莫司汀和利妥昔单抗(Poli-BR)在复发或难治性DLBCL患者中的疗效和安全性。

  患者人群:纳入80例接受过至少一次既往治疗的复发或难治性DLBCL患者。

  主要终点:总体缓解率(ORR)。

  疗效数据

  12个月OS率:58%(95% CI: 46-68)

  中位PFS:6.3个月(95% CI: 4.6-8.5)

  中位DoR:12.6个月(95% CI: 9.0-未达到)

  泊洛妥珠单抗联合疗法组:45%(95% CI: 34-57)

  完全缓解率(CR):40%(95% CI: 29-52)

  总体缓解率(ORR)

  缓解持续时间(DoR)

  无进展生存期(PFS)

  总生存期(OS)

  安全性数据

  发热性中性粒细胞减少:10%

  肺炎:5%

  中性粒细胞减少:50%(3-4级:45%)

  血小板减少:38%(3-4级:35%)

  贫血:35%(3-4级:25%)

  感染:25%(3-4级:15%)

  常见不良反应

  严重不良反应

  泊洛妥珠单抗联合苯达莫司汀和利妥昔单抗在复发或难治性DLBCL患者中显示出显著的疗效,总体缓解率达到45%,完全缓解率达到40%。尽管存在一定的血液学毒性,但整体安全性可控。泊洛妥珠单抗为复发或难治性DLBCL患者提供了一种新的治疗选择。

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