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本文评估了肝动脉输注化疗（HAIC）联合Tislelizumab和仑伐替尼（Lenvatinib，简称HAIC+Tisle+Len）在伴有IV型门静脉肿瘤血栓（PVTT
VP4）的肝细胞癌（HCC）患者中的疗效和毒性。
我们对55例接受HAIC+Tisle+Len治疗的VP4 HCC患者进行了回顾性分析。收集了患者特征、不良事件（AEs）、治疗情况和生存率等相关数据。主要评估指标包括疾病控制率（DCR）、总反应率（ORR）、总生存率（OS）、无进展生存期（PFS）以及与治疗相关的不良事件（TRAEs）。
中位随访时间为17.5个月（95%置信区间[CI]：14.7-22.5）。根据RECIST v1.1标准，ORR为52.7%（3例完全响应[CR]，26例部分响应[PR]）；根据mRECIST标准，ORR为65.5%（12例CR，24例PR）。无论采用RECIST v1.1还是mRECIST标准，DCR均为94.5%。中位PFS和中位OS分别为8.0个月（95%CI：6.2-12.3）和16.7个月（95%CI：12.0，未达到）。此外，仅最佳肿瘤反应能独立预测PFS。在最佳肿瘤反应为PR或CR的患者中，根据mRECIST标准的中位PFS为11.7个月（95%CI：8.02，未达到），根据RECIST v1.1标准的中位PFS为15.4个月（95%CI：7.39，未达到）。
最常见的3-4级TRAEs包括高血压（14.5%）、白蛋白水平降低（10.9%）和厌食（9.1%）。
HAIC+Tisle+Len方案对伴有VP4的HCC患者显示出有希望的疗效和有利的安全性，提供了有价值的现实世界证据，可补充VP4 HCC的试验数据。
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