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贝鲁莫舒地尔Belumosudil二线或后续治疗类固醇依赖性/类固醇耐药性慢性GVHD的疗效如何?贝鲁莫舒地尔仿制药老挝上市

  贝鲁莫舒地尔(Belumosudil Mesylate)作为一种选择性Rho相关卷曲螺旋激酶2(ROCK2)抑制剂,展现出免疫调节和抗纤维化的双重作用。

  一项研究针对21名年龄12岁及以上的日本患者,这些患者均患有类固醇依赖性/类固醇耐药性慢性移植物抗宿主病(cGVHD)。该研究评估了贝鲁莫舒地尔200毫克每日一次作为二线或后续治疗方案(LOT)的疗效。

  研究结果显示,在最后一名患者入组后24周时,主要终点——最佳总体缓解率(ORR)达到了85.7%(95%置信区间[CI]:63.7%-97.0%)。值得注意的是,95%CI的下限超出了先前预测值,且设定的阈值为25%。根据Kaplan-Meier估计,24周的缓解率持续时间为75%(95%CI:46%-90%),其中13/18的应答者(72.2%)持续应答时间超过20周。中位缓解时间为4.1周(范围3.9-8.1周),4周时的ORR为47.6%,而24周时则提升至75.0%。针对特定症状,关节/筋膜的最佳ORR为80%,口腔为66.7%,皮肤为54.5%。

  总体而言,57.1%的患者至少获得了一次有临床意义的症状改善,症状改善的中位持续时间为22.2周(范围4.0-51.3周)。此外,57.1%的患者成功减少了皮质类固醇的剂量。关于中位无失败生存率和总生存率,研究尚未达到这些终点。

  在安全性方面,85.7%的患者报告了治疗相关的不良事件,其中最常见的是腹泻(19.0%),而与药物直接相关的不良事件占38.1%。值得庆幸的是,研究期间未发生因药物导致的停药或死亡事件。

  对于日本类固醇依赖性/类固醇耐药性cGVHD患者而言,贝鲁莫舒地尔200毫克每日一次作为二线或后续治疗方案展现出了显著的疗效,且未引发新的安全问题。

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