在探讨阿西米尼（Asciminib）和普纳替尼（Ponatinib）在治疗慢性髓性白血病（CML）中的效果时，我们可以参考多项临床试验研究的数据。

　　阿西米尼是一种新型的专门针对ABL肉豆蔻酰口袋（STAMP）抑制剂，已被食品药品监督管理局批准用于CP-CML耐药或不耐受≥2次TKIs或T315I突变的患者。在一项多中心、随机、活性对照和非盲研究中，纳入了233名符合条件的髓性白血病患者。这些患者接受阿西米尼40mg每日两次或博舒替尼500mg每日一次的治疗，以评估阿西米尼治疗先前接受两种或多种tki治疗的慢性期费城染色体阳性慢性髓性白血病（Ph+ CML）患者的疗效。研究结果显示，在第24周，阿西米尼组的MMR（主要分子学反应）率为25%，而博舒替尼组为13%。在第96周，阿西米尼组的MMR率提升至38%，而博舒替尼组为16%。这些数据表明，阿西米尼能够显著提高慢性髓性白血病患者的分子学反应率，帮助患者达到治疗目标。此外，阿西米尼还显示出较低的副作用和停药率，以及克服TKI耐药或不耐受的能力。

　　普纳替尼是第三代酪氨酸激酶抑制剂（TKI），适用于耐药或不耐受慢性期（CP）、加速期（AP）或急变期（BP）的慢性髓系白血病（CML）患者、费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+ ALL）或T315I突变的患者。在一项名为OPTIC的Ⅱ期试验中，评估了普纳替尼在对≥2种TKI耐药或有T315I突变的CP-CML患者中的安全性和有效性。结果显示，无论基线BCR-ABL1IS水平如何，接受45mg起始剂量并随后减至15mg的普纳替尼治疗的患者，在36个月时BCR-ABL1IS≤1%的反应率最高，达到54%-60%。此外，伴有T315I突变的患者在该剂量下无进展生存期（PFS）显著优于其他组。普纳替尼在CML患者中显示出良好的有效性和安全性，特别是在处理T315I突变的患者时具有独特的治疗价值。

　　阿西米尼在对多种TKI耐药或不耐受的患者中表现出良好的治疗效果，而普纳替尼则在携带T315I突变的患者中具有独特的治疗价值。

　　普纳替尼仿制药已在孟加拉、老挝上市，孟加拉碧康制药的PONATINIX和孟加拉耀品国际制药的PONAXEN，另外还有老挝卢修斯制药的LuciPona。阿西米尼asciminib仿制药已在老挝上市，商品名为：LuciAsc（老挝卫生部批准上市）。如需购买普纳替尼、阿西米尼仿制药，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单。www.ingpharma.com是印度全球药房的唯一官方中文网站，若有任何疑问，请咨询ING药房客服。