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酪氨酸激酶抑制剂（TKI）已显著改善了费城阳性B细胞急性淋巴细胞白血病（ALL）的预后，但多次TKI治疗后的复发和难治性疾病仍是临床上的棘手问题。Brexucabtagene
autoleucel（brexu-cel）作为FDA批准的新型疗法，为复发性和难治性急性淋巴细胞白血病患者带来了新的希望。然而，由于其生产时间较长，寻找有效的桥接疗法显得尤为关键。
我们报告了一例75岁的西班牙裔男性患者，他患有复发/难治性费城阳性B细胞ALL，并伴随腹部淋巴结和皮肤的髓外疾病。该患者先后接受了多种治疗方案，包括化疗联合伊马替尼、达沙替尼、博纳吐莫单抗和尼罗替尼，但病情仍持续进展。在尝试普纳替尼低剂量挽救性化疗后，患者未表现出激酶结构域突变。
作为最后的尝试，我们采用了普纳替尼与阿西米尼的新型组合作为brexu-cel治疗前的过渡疗法。令人振奋的是，这种新型组合成功地在brexu-cel治疗前控制了疾病长达2个月，并在brexu-cel治疗后维持了至少10个月的缓解状态。
报告表明，普纳替尼与阿西米尼的联合应用不仅作为brexu-cel的过渡疗法是可耐受且有效的，同时也为患者在brexu-cel治疗后提供了持续的维持治疗效果。这一发现为复发难治性费城阳性B细胞急性淋巴细胞白血病患者的治疗提供了新的思路。
普纳替尼仿制药已在孟加拉、老挝上市，孟加拉碧康制药的PONATINIX和孟加拉耀品国际制药的PONAXEN，另外还有老挝卢修斯制药的LuciPona。阿西米尼asciminib仿制药已在老挝上市，商品名为：LuciAsc（老挝卫生部批准上市）。如需购买普纳替尼、阿西米尼仿制药，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单。www.ingpharma.com是印度全球药房的唯一官方中文网站，若有任何疑问，请咨询ING药房客服。