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针对寡转移激素敏感性前列腺癌（HSPC）患者的最佳全身治疗策略，目前鲜有3期研究进行评估，而这部分患者可能面临治疗不足的风险。
近期，一项研究对少转移性和多转移性HSPC患者接受恩扎卢胺联合雄激素剥夺疗法（ADT）与安慰剂加ADT治疗的结局进行了对比评估。
在该研究中，患者按1:1的比例随机分配至两组：一组接受恩扎卢胺（160mg/d，口服）联合ADT治疗，另一组接受安慰剂联合ADT治疗。HSPC被分类为寡转移（1-5个转移）或多转移（≥6个转移）。
研究结果显示，恩扎卢胺联合ADT治疗显著改善了寡转移或多转移患者的rPFS（风险比0.27，95%置信区间0.16-0.46；p<0.001）、OS（风险比0.59，95%置信区间0.40-0.87；p<0.005）以及次要终点多转移性疾病的rPFS（风险比0.33，95%置信区间0.23-0.46；p<0.001）和OS（风险比0.55，95%置信区间0.41-0.74；p<0.001）。各亚组的安全性总体相似。然而，该研究存在一定的局限性，即转移灶少于三个的患者数量较少。
这项事后分析证实了恩扎卢胺的效用，无论转移负担或寡转移疾病的类型如何。同时，研究表明早期强化治疗和全身有效的雄激素受体抑制对HSPC患者是有利的。与单独使用ADT相比，恩扎卢胺联合ADT治疗可显著改善患者的生存率和其他结局，无论患者的转移数量是少量还是大量。
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