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本研究旨在探讨早发型2型糖尿病(T2D)患者的基线特征,以及替西帕肽对血糖控制、体重(BW)和心脏代谢标志物的影响。研究比较了3,792名早发性2型糖尿病患者与晚发性2型糖尿病患者在第40周时的基线特征,包括平均HbA1c、BW、腰围(WC)、血脂和血压(BP)的变化。这些患者仅靠饮食和运动无法控制病情,因此研究了替西帕肽与每周一次的索马鲁肽作为二甲双胍的附加治疗在2型糖尿病患者中的效果。
在SURPASS-2研究的基线时,早发性2型糖尿病患者与晚发性2型糖尿病患者相比,呈现出更年轻、糖尿病病程较长(9年vs.7年,P<0.001)、血糖水平较高(8.5%vs.8.2%,P<0.001)、体重较重(97kg vs.93kg,P<0.001)和BMI较高(35kg/m2 vs.34kg/m2,P<0.001)的特征,同时两者的异常血脂特征相似(例如,甘油三酯167mg/dL vs.156mg/dL)。
在第40周时,无论早发还是晚发2型糖尿病患者,使用替西帕肽的两个亚组均观察到HbA1c(-2.6%vs.-2.4%)、体重(-14kg vs.-13kg)、腰围(-10cm vs.-10cm)、甘油三酯(-26% vs.-24%)的显著改善。同时,HDL(7%与7%)和收缩压(-6与-7mmHg)也有所改善。
尽管早发性2型糖尿病患者在年龄上较小,但与晚发性2型糖尿病患者相比,他们在基线时的血糖水平较高,总体代谢健康状况较差。在这项事后分析中,无论2型糖尿病诊断时的年龄如何,使用替西帕肽都观察到了HbA1c、BW和心脏代谢标志物的类似改善。这表明替西帕肽对于不同发病年龄的2型糖尿病患者都具有积极的治疗效果。
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