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对于晚期肝细胞癌(aHCC)患者,全身治疗是常见的建议方案。然而,随着治疗的进行,患者往往会对药物产生耐药性,从而导致癌症进一步恶化。目前,由于缺乏足够的临床试验数据,为这类进展后的癌症确定最佳后续治疗方案仍然是一个挑战。
真实案例分享:一名52岁的男性患者,近一个月来持续感到上腹部不适,并伴有乏力症状,该患者有长达30年的慢性乙型肝炎病毒感染史。
诊断结果:综合评估患者的体能状况、通过计算机断层扫描得出的肿瘤情况以及其肝功能,该患者被诊断为BCLC C 期肝细胞癌。
治疗历程与效果:患者最初接受了经动脉化疗栓塞术(TACE)联合信迪利单抗和仑伐替尼(Lenvatinib)作为一线治疗方案,并成功实现了10个月的无进展生存期。然而,当癌症出现进展后,患者参与了ABSK-011(一种创新型成纤维细胞生长因子受体4抑制剂)的临床试验,但疗效并不理想。在试验后,我们决定再次为患者实施TACE,并重复使用信迪利单抗和仑伐替尼联合治疗。出乎意料的是,这种重复治疗方案使肿瘤得到了部分缓解,同时患者的血清甲胎蛋白水平也恢复到了正常范围。
结论:本病例表明,在癌症进展后,TACE联合已知的全身治疗方案可能是一种有效的后续治疗手段,值得进一步研究和临床验证。
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