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原发性肺肉瘤（PPS）在肺癌的各种亚型中相对罕见。正因如此，针对PPS患者的最佳治疗方案尚不十分明确。在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，我们已经能够鉴定出一些可操作的癌症驱动突变，这为使用靶向治疗并改善患者临床预后提供了新的可能性。除了表皮生长因子受体（EGFR）外，借助高通量基因组分析和新一代测序（NGS）技术，我们还发现了其他癌症驱动基因，如克尔斯滕大鼠肉瘤（KRAS）、人类表皮生长因子受体2（HER2）以及间充质上皮转化因子（MET）。
病例描述：本研究中，我们报道了一位局部晚期PPS患者，其携带KRAS G12C突变。在新辅助治疗之前，该患者的临床分期为IIIB期（c.T3N2M0）。通过采用KRAS G12C的直接抑制剂sotorasib索托拉西布Lumakras（AMG-510）作为新辅助治疗手段，患者实现了完全缓解（CR）。之后，我们为患者进行了保留自主呼吸的电视辅助胸腔镜手术（VATS）以切除病灶。病理评估结果显示为病理完全缓解（pCR）。然而，为了全面评估sotorasib索托拉西布Lumakras新辅助治疗与VATS手术切除的长期临床效果，我们还需要进行进一步的随访观察。
就我们所知，这是首例报道使用sotorasib索托拉西布Lumakras作为新辅助治疗手段，并成功使携带KRAS G12C突变的PPS患者达到完全缓解的研究。当然，对于sotorasib索托拉西布Lumakras新辅助治疗以及VATS手术切除的长期临床益处，我们仍需要更深入的观察与评估。
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