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仑伐替尼Lenvatinib适应症及用法用量详细说明,如何调整剂量?仑伐替尼仿制药哪种性价比最高?

  乐卫玛(Lenvatinib)是一种多激酶抑制剂和VEGF/VEGFR抑制剂,用于治疗多种癌症,包括甲状腺癌、肾细胞癌(RCC)和肝细胞癌(HCC)。其剂量取决于癌症类型、患者体重和肾肝功能状态。以下是乐卫玛在不同适应症下的剂量信息:

  分化型甲状腺癌(DTC)

  - 推荐剂量为每日一次口服24mg,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

  肾细胞癌(RCC)

  - 一线治疗:与每3周静脉输注200mg Pembrolizumab联合给药,剂量为每日一次口服20mg,直至疾病进展或出现不可接受的毒性或长达2年。完成2年联合治疗后,LENVIMA可作为单药给药。

  - 既往治疗过的RCC患者:与5mg依维莫司联合口服,剂量为18mg,每日一次。

  肝细胞癌(HCC)

  - 根据患者体重,体重>60kg者剂量为12mg,体重<60kg者为8mg,每日一次口服,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

  子宫内膜癌(EC)

  - 与每3周静脉输注200mg Pembrolizumab联合使用,剂量为每日一次口服20mg,直至出现不可接受的毒性或疾病进展。

  剂量减少

  - 针对不良反应,剂量可相应减少,具体见下表:

  | 不良反应 | 首次剂量减少至 | 第二次剂量减少至 | 第三次剂量减少至 |

  |----------|-----------------|------------------|------------------|

  | 高血压   | 20mg,每日一次   | 14mg,每日一次     | 10mg,每日一次     |

  | 腹泻    | 14mg,每日一次   | 10mg,每日一次     | 8mg,每日一次       |

  | 其他     | 根据不良反应性质 | 根据不良反应性质 | 根据不良反应性质 |

  特殊人群剂量调整

  - 严重肾功能损害:DTC、RCC或EC患者,剂量为14mg,每日一次。

  - 严重肝功能不全:DTC、RCC或EC患者,剂量为14mg,每日一次。

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