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通用名: selpercatinib 40mg
剂型: 胶囊
药物类别: 多激酶抑制剂
患者选择:
根据肿瘤样本中是否存在RET基因融合(如非小细胞肺癌NSCLC、甲状腺癌或其他实体瘤)或特定的RET基因突变(如甲状腺髓样癌MTC)来选择接受Retevmo(塞尔帕替尼)治疗的患者。
给药说明:
Retevmo(塞尔帕替尼)可与食物同服或空腹服用,但当与质子泵抑制剂(PPI)同时使用时需特别注意。
推荐剂量:
体重50公斤以下:120毫克
体重50公斤或以上:160毫克
每天口服两次(大约每12小时一次),直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。
服用方法:
将胶囊整个吞下,不要压碎或咀嚼。若距下次预定服药时间超过6小时,可补服遗漏的剂量;若服药后发生呕吐,请勿额外服用,继续按预定时间服用下一剂。
与其他药物的相互作用及剂量调整:
酸还原剂的使用:
避免同时使用PPI、组胺-2(H2)受体拮抗剂或局部作用抗酸剂。
如无法避免,与PPI同时使用时,请将Retevmo与食物同服;在服用H2受体拮抗剂之前2小时或之后10小时服用Retevmo;在服用局部抗酸剂之前2小时或之后2小时服用Retevmo。
针对不良反应的剂量调整:
若出现不良反应,建议按以下步骤减少剂量:
第一次减少:体重低于50公斤的患者减至80毫克,每日两次;体重50公斤或以上的患者减至120毫克,每日两次。
第二次减少:体重低于50公斤的患者减至40毫克,每日两次;体重50公斤或以上的患者减至80毫克,每日两次。
第三次减少:体重低于50公斤的患者减至40毫克,每日一次;体重50公斤或以上的患者减至40毫克,每日两次。
若患者无法耐受三次剂量减少,应永久终止使用Retevmo。
3. 与CYP3A抑制剂的相互作用:
避免同时使用强效和中度CYP3A抑制剂。如无法避免,请减少Retevmo的剂量。当抑制剂停用3至5个消除半衰期后,可恢复使用抑制剂前的Retevmo剂量。
严重肝损伤的剂量调整:
对于严重肝功能不全的患者,建议将Retevmo的剂量调整如下:
当前剂量为120毫克,每日两次的患者,减至80毫克,每日两次。
当前剂量为160毫克,每日两次的患者,减至80毫克,每日两次。
请务必遵循医生的建议和处方指示使用此药物。如有任何疑问或不适,请及时咨询医疗专业人士。
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