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作为一种慢性炎症性疾病,斑块型银屑病不仅影响皮肤,还影响患者的代谢特征。生物疗法,包括肿瘤坏死α(TNF-a)抑制剂和白细胞介素(IL)-12/23和IL-17拮抗剂,已被证明可有效减轻银屑病的严重程度;然而,它们对患者代谢和慢性炎症有何影响?
一项研究纳入106名银屑病患者和同等数量的无疾病对照人群,终点为6个月的生物治疗。患者接受了ixekizumab依奇珠单抗、司库奇尤单抗Secukinumab、guselkumab、certolizumab培塞利珠单抗、ustekinumab、Risankizumab瑞莎珠单抗或阿达木单抗。测量患者和对照组的腹围、血清空腹血糖、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP),并在6个月后对患者进行额外测量。
在基线时,患有肥胖、代谢综合征和慢性炎症的银屑病患者数量显著多于对照组(p<0.05),计算得出的这些银屑病病症的比值比分别为1.88、6.83和81.84。生物疗法以轻微但显著的方式增加了患者的腹围(p<0.05),并且在6个月时显著改善了HDL、CRP、ESR水平(p<0.05)。此外,6个月后,符合代谢综合征和慢性炎症诊断标准的患者数量显著低于基线(p<0.001)。
结果显示,生物疗法改善了银屑病患者的整体代谢和炎症状况,其中血清HDL、CRP和ESR的改善最为显著。
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