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由于免疫疗法和靶向治疗，转移性黑色素瘤患者的生存率有所提高，新辅助方法解决无反应和不耐受患者。
新辅助加辅助联合或测序vemurafenib维莫非尼、cobimetinib考比替尼和阿替利珠单抗对高危、可切除BRAF突变和野生型黑色素瘤患者的疗效。
研究纳入IIIB/C/D期可手术切除、BRAF突变和野生型黑色素瘤患者，采用三种可能的治疗方法：(1)vemurafenib维莫非尼960mg从第1天到第42天，每天两次；(2)vemurafenib维莫非尼720mg，每日两次，从第1天到第42天；(3)cobimetinib考比替尼60mg，每日一次，第1至21天和第29至42天；(4)atezolizumab阿替利珠单抗840mg，持续两个周期（第22天和第43天）。患者将被随机分配至三个不同组：
A) BRAF突变患者将接受超过6周的治疗(1)+(3)；
B) BRAF突变患者将接受超过6周的治疗(2)+(3)+(4)；
C) BRAF野生型患者将接受超过6周的治疗(3)+(4)。
所有患者还将在手术后和第二次筛选期（最多6周）后每3周接受atezolizumab阿替利珠单抗1200mg，持续17个周期。
结果显示：临床III期黑色素瘤患者可能特别受益于新辅助治疗，因为单独手术的效果非常差。新辅助治疗和辅助治疗的结合可能会降低复发率并提高生存率。
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