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瑞博西尼治疗转移性激素受体阳性绝经后乳腺癌患者的肝毒性严重吗?

  高选择性可逆CDK4/6抑制剂与芳香酶抑制剂联用治疗晚期激素反应性乳腺癌疗效好。口服药物也可以大大提高患者的依从性。但这些药物引起的药物不良反应不能忽视,例如皮肤反应、肝毒性和白癜风。

  病例分享:初始剂量为600mg的ribociclib后,治疗开始时出现中性粒细胞减少症,剂量减少至400mg,治疗第二个月肝酶开始升高。间歇治疗第5个月,肝毒性为3级。无任何其他疾病史的患者因使用瑞博西尼而发生肝脏不良反应。Naranjo算法评分为9分。考虑到ribociclib通过硫酸化、半胱氨酸缀合和葡萄糖醛酸化排泄,属于II期反应,因此开始对患者进行n-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗(600mg/天)。建议使用NAC治疗来降低肝酶升高的情况。该患者已继续使用哌柏西利治疗5个月。没有观察到肝酶增加。

  ribociclib瑞博西尼仿制药还未上市,ribociclib原研药在印度已上市,商品名:KRYXANA(印度原研版)如需购买,可登录印度全球药房中文官网:www.ingpharma.com下单,www.ingpharma.com是印度全球药房(ING药房)的唯一官方中文网站,若有疑问,可咨询ING药房客服。

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