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弥漫性大B细胞淋巴瘤的青少年和年轻人的治疗方案有哪些,真实世界的治疗效果好吗?

  弥漫性大B细胞淋巴瘤 (DLBCL) 患者通常使用利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松 (R-CHOP) 进行治疗。然而,缺乏弥漫性大B细胞淋巴瘤青少年和年轻人 (AYA) 的护理标准。

  一项研究纳入90 名患有弥漫性大B细胞淋巴瘤的青少年和年轻人(15-39 岁)。评估所有患者的总体缓解率 (ORR) 。使用 Kaplan-Meier 方法估计总生存率 (OS) 和无进展生存率 (PFS)。

  R-CHOP (n= 69, 77%) 是最常用的一线方案,ORR 为 91%。

  中位随访时间为 83 个月,所有患者的 5 年 OS 和 PFS 分别为 79% 和 67%。

  在接受 R-CHOP 的患者中,5 年 OS 和 PFS 分别为 77% 和 66%。

  在 29 名(32%)患有复发/难治性(R/R)疾病的患者中,83% 接受二线治疗,只有 14% 接受自体移植巩固治疗。 R/R弥漫性大B细胞淋巴瘤的 3 年 OS 为 36%。

  数据显示,接受传统治疗的弥漫性大B细胞淋巴瘤青少年和年轻人的结果与在成年人群中进行的研究中观察到的结果相当。然而,患有 R/R 疾病的青少年和年轻人的预后仍然很差。

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