Zejula尼拉帕利niraparib——心血管疾病

　　Zejula尼拉帕利niraparib有可能对脉搏率和血压产生影响。据报道，接受Zejula尼拉帕利niraparib治疗的患者出现高血压和高血压危象。建议第一年每月监测血压和心率，并在Zejula尼拉帕利niraparib治疗期间定期监测。密切监测患有心血管疾病的患者，特别是冠状动脉功能不全、心律失常和高血压。使用抗高血压药物治疗高血压，并根据需要调整Zejula尼拉帕利niraparib的剂量。

　　Zejula尼拉帕利niraparib——肝功能障碍

　　根据美国国家癌症研究所-器官功能障碍工作组(NCI-ODWG)标准，轻度肝功能损害患者无需调整剂量。建议对中度至重度肝功能不全的患者谨慎使用，因为Zejula尼拉帕利niraparib在这些患者中的安全性尚未确定。

　　Zejula尼拉帕利niraparib—— 骨髓增生异常性疾病、白血病

　　据报道，使用Zejula尼拉帕利niraparib会导致骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病（MDS/AML），包括致命的病例。建议在MDS/AML患者中谨慎使用该药物，必须权衡其使用风险。对于发生MDS/AML的患者，停止使用Zejula尼拉帕利niraparib。

　　Zejula尼拉帕利niraparib——全血细胞减少症

　　在接受Zejula尼拉帕利niraparib治疗的患者中已有血液学不良反应（血小板减少、贫血和中性粒细胞减少）的报道。建议在治疗的第一个月每周监测一次全血细胞计数，在接下来的十一个月治疗中每月监测一次，并在此后定期监测。在患者从既往化疗引起的血液学毒性（低于1级）恢复之前，不要开始Zejula尼拉帕利niraparib治疗。如果血液学毒性在中断后28天内没有解决，则停止Zejula尼拉帕利niraparib，并将患者转诊给血液科医生进行进一步检查，包括骨髓分析和血液样本用于细胞遗传学。

　　Zejula尼拉帕利niraparib——肾毒性

　　轻度至中度肾功能不全的患者无需调整剂量。建议对接受血液透析的严重肾功能不全或终末期肾病患者谨慎使用，因为尼拉帕利在这些患者中的安全性尚未确定。

　　 niraparib尼拉帕利仿制药已在老挝、孟加拉等国家上市，版本较多，有老挝东盟制药的Nizela，孟加拉齐斯卡制药的Paribac，孟加拉碧康制药的NIRAPARIX，孟加拉珠峰制药的NIRANIB，如需购买尼拉帕利仿制药，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单，www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。