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大约10%至15%的转移性去势抵抗性前列腺癌患者存在BRCA基因变异。BRCA阳性转移性去势抵抗性前列腺癌患者生存时间较短。2023年8月，美国食品和药物管理局(FDA)批准双效片剂Akeega（尼拉帕利和醋酸阿比特龙），与泼尼松联合使用，治疗经BRCA阳性转移性去势抵抗性前列腺癌的成年患者。
Akeega（尼拉帕利和醋酸阿比特龙）是第一个也是唯一的口服、每日一次的双重作用片剂(DAT)，由高选择性聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂尼拉帕利和醋酸阿比特龙组成，一种雄激素生物合成抑制剂。新型DAT联合疗法针对转移性去势抵抗性前列腺癌和HRR基因改变患者的两种致癌驱动因素。Akeega（尼拉帕利和醋酸阿比特龙）与泼尼松一起用于治疗患有转移性去势抵抗性前列腺癌和BRCA阳性突变的成人。
推荐起始剂量为200mg niraparib尼拉帕利/1,000mg醋酸阿比特龙（两片）。100mg niraparib尼拉帕利/1,000mg醋酸阿比特龙剂量选项（两片）可用于减少剂量。
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