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卡瑞利珠单抗是PD-1抑制剂,目前广泛用于肺癌、肝癌,或者其他的实体肿瘤中。
索拉非尼能够有效延长肝癌患者的总体生存时间,是首个被批准用于晚期肝癌的系统治疗性药物.。
在2019年1月-2021年1月期间,共纳入100例晚期肝细胞癌患者,卡瑞利珠单抗和索拉非尼联合治疗35例,索拉非尼单药治疗65例,中位随访8.8个月。显示:
两组均未观察到完全缓解(CR)。
PSM前,联合治疗组的ORR显著高于索拉非尼单药组。联合治疗组DCR为68.6%,索拉非尼单药组DCR为72.3%。两组间的OS无显著差异,联合治疗组的中位OS为14.1个月,索拉非尼单药组的中位OS为9.6个月。然而,与索拉非尼单药组相比,联合治疗组的无进展生存期明显延长。
PSM后,联合治疗组的ORR为17.6%,索拉非尼单药组为0.0%。两组的DCR相同。联合治疗组的中位OS为14.1个月,索拉非尼单药组的中位OS为9.6个月。联合治疗组的中位无进展生存期显著长于索拉非尼单药组
在联合治疗中最常见的副作用是手足综合征、血小板减少症和高胆红素血症,在索拉非尼单药组中为手足综合征。
研究表明,卡瑞利珠单抗+索拉非尼治疗晚期肝细胞癌疗效良好,毒性可控。还需要更多的前瞻性试验进验证。