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卡博替尼Cabozantinib单药疗法是治疗晚期肾细胞癌（RCC）的一种选择。然而，由于卡博替尼Cabozantinib副作用，患者经常需要调整剂量和停药。卡博替尼Cabozantinib有哪些不良反应，如何应对这些不良反应，从而改善生活质量(QOL)、避免停药并提高生存率？
穿孔和瘘管
接受卡博替尼Cabozantinib治疗的患者中分别有 1-3 例和 1% 发生胃肠道穿孔和瘘管，包括严重和致命病例。
监测患者是否有穿孔和瘘管的症状。 对于发生胃肠道穿孔或瘘管的患者，永久停用卡博替尼Cabozantinib。
出血
据报道，有严重的、有时致命的出血，包括咯血和胃肠道出血。 接受卡博替尼Cabozantinib胶囊治疗的患者 3 级或以上不良出血事件的发生率较高 (Cometriq）与接受安慰剂的患者相比（分别为 3% 和 1%）。接受卡博替尼Cabozantinib片（Cabometyx）治疗的患者中有 5% 发生 3 至 5 级出血事件）用于治疗肾细胞癌（RCC）、肝细胞癌（HCC）或分化型甲状腺癌（DTC）。
监测患者的出血体征和症状。 严重出血或近期有出血、咯血、吐血或黑便病史的患者请勿使用。 手术前或如果发生 3 级或 4 级出血，请停止治疗。
血栓栓塞事件
血栓栓塞事件的风险增加。 据报道有静脉血栓栓塞和动脉血栓栓塞。
对于发生急性心肌梗死或需要医疗干预的动脉或静脉血栓栓塞事件的患者，永久停用卡博替尼Cabozantinib。
伤口愈合受损
在择期手术（包括侵入性牙科手术）前至少 3 周停用卡博替尼Cabozantinib。 根据伤口充分愈合的临床判断，在大手术后≥2周恢复治疗。 伤口愈合并发症解决后恢复卡博替尼Cabozantinib的安全性尚未确定。
卡博替尼仿制药已在孟加拉、印度、老挝上市，版本较多，例如孟加拉耀品国际的CABANIB，老挝东盟制药的Cabonni，如需购买，可出国购药，也可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单，www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。