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Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag治疗接受侵入性手术的中国慢性肝病患者的血小板减少症效果如何?

  Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag对接受选择性侵入性手术的中国慢性肝病(CLD)和严重血小板减少症(PLT<50×10 9 /L)患者的疗效和安全性怎么样?

  一项研究纳入66名患有慢性肝病和严重血小板减少症的中国患者,以2:1的比例随机接受Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag或安慰剂治疗,为期7天。对第8天有反应者(PLT≥50×10 9 /L从基线增加至≥20×10 9 /L并且未接受出血抢救治疗)进行评估。还分析了第8天或之后以及侵入性手术前2天内PLT≥50×10 9 /L(不需要血小板输注的替代标准)的患者比例。

  结果显示:Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag组(43.2%,19/44)第8天的反应者比例明显高于安慰剂组(4.5%,1/22)(p=0.0011)。接受Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag治疗的患者中有72.7%(32/44)符合不需要血小板输注的替代标准,而安慰剂组中这一比例为18.2%(4/22)。Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag组中位最大PLT增加至80.5×10 9 /L,达到最大值的中位时间为14.5天。与安慰剂相比,Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag组的出血事件发生率较低(6.8%vs13.6%),并且只有1名患者出现血栓相关AE。总体而言,两组之间治疗中出现的AE发生率相当。

  在接受侵入性手术的中国慢性肝病患者中,Mulpleta芦曲泊帕lusutrombopag可有效提高血小板技术、减少血小板输注需求,且安全性良好。

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