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Victoza利拉鲁肽有哪些严重副作用?哪些患者需谨慎使用利拉鲁肽liraglutide?

  Victoza利拉鲁肽liraglutide——胰腺炎

  GLP-1受体激动剂的使用与急性胰腺炎的罕见报告有关。对于既往有胰腺炎病史的患者,应考虑其他抗糖尿病治疗。接受GLP-1受体激动剂治疗的患者应仔细观察胰腺炎的体征和症状。

  Victoza利拉鲁肽liraglutide——甲状腺癌

  有甲状腺髓样癌个人史或家族史的患者以及2型多发性内分泌肿瘤综合征(MEN2)患者禁用GLP-1受体激动剂抗糖尿病药物。啮齿类动物的致癌性研究和有限的上市后数据表明,GLP-1抑制剂可能会导致甲状腺C细胞肿瘤风险与剂量相关和治疗持续时间相关的增加。

  Victoza利拉鲁肽liraglutide——抑郁症

  对于患有抑郁症或任何情绪或行为障碍的患者,应谨慎使用利拉鲁肽治疗,因为可能会产生自杀念头或行为。有自杀企图或主动自杀意念的患者应避免使用该药。

  Victoza利拉鲁肽liraglutide——肾功能障碍

  有报道称,接受GLP-1受体抑制剂治疗的患者会出现急性肾衰竭和慢性肾衰竭恶化,有时需要血液透析。其中一些事件发生在没有已知潜在肾脏疾病的患者中。肾功能不全患者应谨慎使用这些药物,尤其是在治疗开始或剂量递增期间。应监测患者,特别是如果他们报告严重胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻或脱水。随着肾功能下降,胃肠道事件的发生频率也会增加。

  Victoza利拉鲁肽liraglutide——心血管疾病

  利拉鲁肽可增加静息心率,有心脑血管病史的患者应慎用。应定期监测心率和症状,如:心悸和心跳加快。

  酒精可能会影响糖尿病患者的血糖水平。低血糖和高血糖都可能发生,取决于饮酒的量和频率。如果糖尿病没有得到很好的控制,或者患有高甘油三酯、神经病变(神经损伤)或胰腺炎,应该避免饮酒。如果糖尿病得到控制,适度饮酒通常不会影响血糖水平。

  女性的酒精摄入量限制为每天一杯,男性每天两杯(1杯=5盎司葡萄酒、12盎司啤酒或1.5盎司蒸馏酒),并结合正常膳食计划。避免空腹或运动后饮酒,因为这可能会增加低血糖的风险。

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