单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)

临床影响

SSRIs和SNRIs（包括Trintellix）与MAOIs的同时使用会增加血清素综合征的风险。

调整方案

禁忌同时使用Trintellix：

1. 使用旨在治疗精神疾病的MAOI或停止Trintellix治疗后21天内。

2.停止用于治疗精神疾病的MAOI后14天内。

3.正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝治疗的患者。

药物

司来吉兰、反苯环丙明、异卡波肼、苯乙肼、利奈唑胺、亚甲蓝

其他血清素药物

临床影响

Trintellix沃替西汀与其他血清素能药物同时使用会增加血清素综合征的风险。

调整方案

当Trintellix沃替西汀与其他可能影响血清素神经递质系统的药物同时使用时，监测血清素综合征的症状。如果发生5-羟色胺综合征，终止Trintellix和/或伴随5-羟色胺能药物。

药物

其他SNRI、SSRI、曲坦类、三环类抗抑郁药、芬太尼、锂、曲马多、丁螺环酮、安非他明、色氨酸和圣约翰草

CYP2D6的强抑制剂

临床影响

Trintellix沃替西汀与强CYP2D6抑制剂同时使用会增加沃替西汀的血浆浓度。

调整方案

当同时给予强CYP2D6抑制剂时，将Trintellix剂量减半。

药物

安非他酮、氟西汀、帕罗西汀、奎尼丁

强CYP诱导剂

临床影响

Trintellix沃替西汀与强CYP诱导剂同时使用可降低沃替西汀的血浆浓度。

调整方案

当同时使用强CYP诱导剂时，增加Trintellix剂量。最大剂量不超过原始剂量的3倍。

药物

利福平、卡马西平、苯妥英钠

干扰止血的药物（抗血小板剂和抗凝剂）

临床影响

Trintellix沃替西汀Vortioxetine与抗血小板或抗凝药物同时使用可能会增加出血风险。

调整方案

告知患者同时使用Trintellix沃替西汀Vortioxetine与抗血小板药和抗凝剂相关的出血风险增加。对于服用华法林的患者，仔细监测国际标准化比率。

药物

阿司匹林、氯吡格雷、肝素、华法林

与血浆蛋白高度结合的药物

临床影响

Trintellix沃替西汀与血浆蛋白高度结合。Trintellix沃替西汀与另一种与血浆蛋白高度结合的药物同时使用可能会增加血浆中Trintellix或其他紧密结合药物的游离浓度。

调整方案

监测不良反应并根据需要减少沃替西汀Vortioxetine或其他蛋白结合药物的剂量。

药物

华法林