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CellCept吗替麦考酚酯MMF——肝功能障碍
吗替麦考酚酯经历完整的系统前代谢为活性MPA,进一步代谢为无活性形式,其中一些经历肠肝循环,产生MPA的第二个峰值。酒精性肝硬化(实质细胞损伤)似乎不会影响MPA代谢为非活性形式。其他病因引起的肝功能障碍可能会产生不同的影响。
CellCept吗替麦考酚酯MMF——肾功能障碍
吗替麦考酚酯经历完整的系统前代谢为其活性形式MPA。不到1%的MPA通过尿液排出。严重慢性肾功能不全患者(肌酐清除率<25ml>80mL/min)高约75%分钟)。无活性代谢物的AUC高出3至6倍。针对患有严重肾功能不全的心脏移植患者,当获益大于风险时,应极其谨慎地使用CellCept吗替麦考酚酯治疗。
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