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使用Lonsurf曲氟尿苷替匹嘧啶trifluridine+tipiracil出现不良反应时如何调整剂量?

  Lonsurf曲氟尿苷替匹嘧啶trifluridine+tipiracil针对不良反应的剂量调整

  在每个周期的第15天之前和第15天获取全血细胞计数。

  不要启动Lonsurf曲氟尿苷替匹嘧啶trifluridine+tipiracil循环,直到:

  绝对中性粒细胞计数(ANC)大于或等于1,500/mm 3或发热性中性粒细胞减少症得到解决

  血小板大于或等于75,000/mm 3

  3级或4级非血液学不良反应解决为0级或1级

  在一个治疗周期内,如果出现以下任何情况,应暂停Lonsurf曲氟尿苷替匹嘧啶trifluridine+tipiracil:

  绝对中性粒细胞计数(ANC)低于500/mm 3或发热性中性粒细胞减少症

  血小板小于50,000/mm 3

  3级或4级非血液学不良反应

  恢复后,若出现以下情况,则在前次剂量基础上减量5mg/平方米/剂后恢复Lonsurf曲氟尿苷替匹嘧啶trifluridine+tipiracil:

  发热性中性粒细胞减少症

  无并发症的4级中性粒细胞减少症(已恢复至大于或等于1,500/mm 3)或血小板减少症(已恢复至大于或等于75,000/mm 3),导致下一个周期开始延迟超过1周

  非血液学3级或4级不良反应,但止吐治疗控制的3级恶心和/或呕吐或对止泻药物有反应的3级腹泻除外

  最多允许减少3次剂量。对于无法耐受每日两次口服20mg/平方米剂量的患者,永久停用Lonsurf曲氟尿苷替匹嘧啶trifluridine+tipiracil。Lonsurf曲氟尿苷替匹嘧啶trifluridine+tipiracil剂量减少后请勿增加。

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