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CellCept吗替麦考酚酯MMF适应症
CellCept吗替麦考酚酯MMF与其他免疫抑制剂联用,适用于预防成人和3个月及以上儿童受者异体肾、心脏或肝移植。
禁忌证和禁忌人群
发生淋巴瘤和其他恶性肿瘤的风险增加,特别是皮肤癌。
对细菌、病毒、真菌和原虫感染的易感性增加,包括乙型和丙型肝炎的机会性感染和病毒再激活,这可能导致住院和致命的结果。
怀孕期间使用会增加妊娠早期流产和先天性畸形的风险。女性患者在CellCept吗替麦考酚酯MMF治疗期间以及停止CellCept吗替麦考酚酯MMF后6周内必须有效避孕。CellCept吗替麦考酚酯MMF会降低口服避孕药激素的血液水平,降低其有效性。男性患者在使用CellCept吗替麦考酚酯MMF治疗期间以及停止治疗后至少90天内有效避孕,并且不应捐献精子。
哺乳期
应考虑母乳喂养的发育和健康益处、母亲对CellCept的临床需求以及CellCept或潜在母体状况对母乳喂养婴儿的任何潜在不利影响。
儿科使用
在3个月及以上的儿科患者中,预防同种异体肾脏、心脏或肝脏移植的器官排斥的安全性和有效性已得到证实。
老年人使用
一般来说,老年患者的剂量选择应考虑肝、肾或心脏功能下降以及伴随药物治疗的存在。
肾功能不全患者
肾移植患者
术后出现移植功能延迟的肾移植患者无需调整剂量,但应仔细监测患者。对于移植物严重慢性损伤的肾移植患者(GFR<25mL/min/1.73平方米),无需调整剂量;然而,应避免每天两次服用超过1克的剂量。
心脏和肝脏移植患者
没有关于患有严重慢性肾功能不全的心脏或肝脏移植患者的数据。如果潜在益处大于潜在风险,CellCept吗替麦考酚酯MMF可用于患有严重慢性肾功能不全的心脏或肝脏移植患者。
肝损伤患者
肾移植患者
对于患有严重肝实质疾病的肾移植患者,不建议调整剂量。然而,尚不清楚具有其他病因的肝病是否需要调整剂量。
心脏移植患者
尚无患有严重肝实质疾病的心脏移植患者的数据。
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