塞利尼索SELINEXOR治疗多发性骨髓瘤成人用法用量

　　· 与硼替佐米和地塞米松（SVd）联合使用：

　　每周 1 天 100 mg，口服，每周一次，直至疾病进展或与硼替佐米 1.3 mg/m2 联合皮下注射，每周一次，每周 1 天，持续 4 周，然后停药 1 周；地塞米松 20 mg，口服，每周两次，每周第 1 天和第 2 天

　　与地塞米松组合：

　　每周第 1 天和第 3 天口服 80 mg，直至疾病进展或与地塞米松联合使用不可接受的毒性 每周第 1 天和第 3 天，每剂 selinexor 口服 20 mg，口服

　　对有脱水风险的患者进行静脉补液。在治疗前和治疗期间使用 5-HT3 拮抗剂和/或其他抗恶心药物进行预防性伴随治疗。

　　适应症：

　　· 与硼替佐米和地塞米松联合用于既往接受至少 1 次治疗的多发性骨髓瘤患者

　　· 与地塞米松联合用于既往接受过至少 4 种治疗且疾病对至少 2 种蛋白酶体抑制剂、至少 2 种免疫调节剂和抗 CD38 单克隆抗体无效的复发或难治性多发性骨髓瘤患者

　　淋巴瘤的常用成人剂量

　　每周第 1 天和第 3 天口服 60 mg，直至疾病进展或不可接受的毒性

　　适应症： 用于治疗复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），未另行说明，包括滤泡性淋巴瘤引起的DLBCL，至少2线全身治疗后

　　肾脏剂量调整

　　数据不可用

　　肝脏剂量调整

　　数据不可用

　　剂量调整

　　不良反应的剂量减少：

　　多发性骨髓瘤联合硼替佐米和地塞米松 （SVd）：

　　· 起始剂量：每周一次，每次100毫克

　　· 第一次减少：每周一次80毫克

　　· 第二次减少：每周一次60毫克

　　· 第三次减少：每周一次，每次40毫克

　　· 第四个减少：永久停止治疗。

　　多发性骨髓瘤联合地塞米松 （Sd）：

　　· 起始剂量：每周第1天和第3天80毫克（每周总计160毫克）

　　· 第一次减少：每周一次100毫克

　　· 第二次减少：每周一次，每次80毫克

　　· 第三次减少：每周一次，每次60毫克

　　· 第四个减少：永久停止治疗。

　　弥漫性大B细胞淋巴瘤：

　　· 起始剂量：每周第1天和第3天60毫克（每周总计120毫克）

　　· 第一次减少：每周第1天和第3天40毫克（每周总计80毫克）

　　· 第二次减少：每周一次60毫克

　　· 第三次减少：每周一次，每次40毫克

　　· 第四个减少：永久停止治疗。

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