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重组人促甲状腺素治疗良性甲状腺结节​体积明显增大

  甲状腺结节的性质是异质性的。它们中的大多数是良性的,在没有辅助结构的压力症状的情况下,不需要治疗。我们的目的是研究低剂量重组人TSH(rhTSH)对良性甲状腺结节体积的急性影响。

  研究纳入27名结节(14个等回声和13个低回声)患者,分别是15个连续患有1至3个分离良好的无症状良性甲状腺结节的患者。所有受试者甲状腺功能正常,甲状腺抗体阴性,没有人接受左甲状腺素治疗。在肌内注射(IM)0.3mg rhTSH后48小时和6个月之前,超声确定甲状腺总体积和甲状腺结节体积。

  rhTSH 后 48 小时,等回声结节的平均体积增加了 57.3%,低回声结节的平均体积增加了 46.6%,周围甲状腺实质的平均体积增加了 70.4%;平均交易量在6个月后恢复到基线水平。观察到体积变化响应存在很大差异。从基线到48小时,结节体积的相对变化(定义为结节体积变化百分比除以周围实质变化的百分比)在等回声结节与低回声结节中显著更高(p<0.05)。

  单剂量0.3mg rhTSH暂时增加良性甲状腺结节的体积。这种增加在等回声结节中更为明显,并且具有很大的变异性。

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