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免疫疗法提高了转移性黑色素瘤的反应率和生存率。对于大多数已确诊完全缓解的患者,一般会停止治疗。但也存在罕见的复发患者,该如何治疗?
一项研究纳入10 例在放射学确诊缓解后停止治疗后复发的患者。这些患者接受单药PD-1或CTLA-4联合PD-1靶向单克隆抗体治疗。
结果显示:再治疗后的初始完全缓解率为20%(2例)。中位随访时间为26个月,增加个体化挽救治疗使另外4例患者获得第二次缓解。所有这6名患者都再次停止治疗。三名患者死于转移性黑色素瘤,另一名正在接受挽救治疗。
复发患者的再治疗导致检查点抑制剂的完全缓解率为20%。计划增加其他治疗方式使另外4名患者(40%)获得持久的第二次缓解。这种方法值得借鉴。
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