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替诺福韦艾拉酚胺TAF能否预防乙肝病毒母婴传播?TAF对婴儿安全性怎么样?

  替诺福韦艾拉酚胺TAF能否预防乙肝病毒母婴传播?一项研究纳入患有慢性 HBV 感染、HBeAg 和高水平 HBV DNA 阳性的孕妇,从妊娠 24-28 周到产后第 4 周接受口服 TAF。所有婴儿均接受 HBV 免疫预防。所有母婴均随访至产后7个月。

  结果显示: 89 名母亲分娩,91 名婴儿出生。TAF 开始于平均孕龄 25周,平均治疗持续时间为分娩前 14.3周;92.1%的母亲停用 TAF,中位 [IQR] 时间为产后 5.9周。91例婴儿7个月时HBsAg阳性率为0%,无生长迟缓和先天性缺陷。所有母亲在TAF治疗期间均得到耐受。分娩时,82.02%的母亲达到了 HBV DNA < 200,000 IU/ml,21.35%的母亲达到了 HBV DNA < 500 IU/ml。基线 (1.20 mmol/L) 和分娩时 (1.21 mmol/L) 之间的平均 (±SD) 血清磷酸盐没有显着变化)。分娩时血清肌酐 (52.23 µmol/L) 高于基线 (45.97 µmol/L),但在正常范围内。82 名母亲中有 9 名在分娩后停止了TAF治疗,出现 ALT 轻度升高。

  在妊娠中期开始的TAF治疗可有效预防母婴传播,对母婴无安全隐患。

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