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胆道癌是一种多种多样的侵袭性恶性肿瘤,治愈的可能性很小,相关死亡率很高。目前的一线治疗只能将中位总生存期延长至大约 1 年,并且与显着的不良反应相关。
在胆管癌中,FGFR2 改变已被证明存在于大约 10-15% 的肝内胆管癌中。pemigatinib培美替尼是一种 FGFR1-4 抑制剂,已被证明可显着延长 FGFR2 融合患者的二线生存期至超过 20 个月。
pemigatinib培美替尼有浆液性视网膜脱离 (SRD) 的眼部毒性。
案例分析:一名无法切除的胆管癌 54 岁女性患者,在吉西他滨加 S-1 (GS) 失败后,口服Pemazyre(pemigatinib培美替尼)治疗。患者在接受Pemazyre(pemigatinib培美替尼)后经历了反复的浆液性视网膜脱离,pemigatinib培美替尼的剂量从 13.5 mg 减至 9 mg,又从 9 mg 减至 4.5 mg ,最终浆液性视网膜脱离完全恢复,并且肿瘤继续缩小。
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