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肝癌出现癌栓还能治好吗?

  肝癌是我国常见的肿瘤,据统计,世界上有50%的肝癌患者在中国。肝癌不仅发病率高,5年生存率还很低,仅为10%左右,严重威胁我国人民群众的身体健康。

  不少肝癌患者,等到肝癌确诊时,已经是晚期,还出现了肝癌癌栓。随着病情的迅速恶化,患者会出现肝内外转移、门静脉高压、黄疸、腹腔积液等症状,相当于在鬼门关外徘徊。

  首先,我们来了解一下什么是肝癌癌栓。

  癌栓是肿瘤常见的并发症之一,即发生在血管或者淋巴管中类似于血栓一样的癌细胞、癌栓会侵犯血管或者淋巴管,导致血液凝血功能障碍,出现异常凝血,最终癌细胞聚集形成。

  肝癌癌栓通常出现在肝癌晚期,由于肝癌细胞具有特殊的生物学特性以及肝脏的解剖学特点,肝癌细胞容易侵犯肝脏内的脉管系统。特别是在门静脉系统,肝癌细胞很容易形成门静脉癌栓,也就是我们所说的肝癌癌栓,而且发生率高达40%-60%。

  一旦出现肝癌癌栓,患者的病情就会迅速恶化,会影响门静脉的血流,加重门静脉高压,导致肝脏缺血,损害肝功能。此外,下腔静脉的癌栓还会影响下腔静脉的回流,导致患者出现黄疸、腹腔积液、下肢水肿、腹痛、腹胀、腹水等症状。因此,肝癌的预后这么差,肝癌癌栓也是主要的因素之一。

  肝癌癌栓根治性切除的可能性很小,但并不是不能进行手术。把含有主要病灶的肝脏切除,并对残肝的门静脉系统进行取栓再通重建,可以防止病情在短期内恶化,给残留病灶赢得接受辅助治疗的机会,以期延长寿命。

  肝癌癌栓单一治疗方法效果较差,中位生存期较低,合理的治疗标准及规范目前尚未形成,多强调多种方法联合的综合治疗。目前,治疗肝癌癌栓的方法主要包括手术治疗、介入治疗(HAIC或TACE)、外放射治疗、内放射治疗药物系统治疗、局部治疗(消融/支架)。

  肝癌癌栓最终的治疗目的,是使肿瘤出现缺血性坏死和凝固性坏死,缓解肝癌癌栓引起的症状,甚至是消灭症状,保护肝脏功能,延长患者寿命。

  肝癌正在日益影响着我们的生活,为了不走上肝癌癌栓这条路,平时一定要注意养肝护肝,保护肝功能,切忌抽烟、酗酒,养成良好的生活和饮食习惯。当肝脏出现问题时,不要刻意回避,也不要不以为意,而是要及时就诊,记住,早筛、早诊、早治。


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